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最近，小编在后台收到不少关于肌张力高的留言，给大家看两条。

大家之所以对于肌张力高这么在意，就是因为了解到肌张力过高是脑瘫的表现之一。

因此，一旦发现宝宝有疑似肌张力高的表现，就担心的不得了。

为了打消大家的顾虑，小编专门去请教了崔大夫。今天就和大家从以下几方面来分享一下，关于肌张力高的知识。

什么是肌张力高？怎么判断肌张力过高？肌张力过高就一定是脑瘫？脑瘫有哪些表现？存在脑瘫风险，尽早干预

崔玉涛崔玉涛育学园儿科诊所院长崔玉涛儿童健康管理中心首席健康官01什么是肌张力高？

肌张力指的是肌肉静止松弛状态下的紧张度。

它是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。

要想肌张力保持在一个正常的水平，就需要大脑对运动神经进行一定的控制。但是当支配肌肉收缩功能的神经受损，就可能出现肌张力高的表现。

02怎么判断肌张力过高？

方法1：查看宝宝平躺的姿势

肌张力偏高的宝宝哪怕是安静状态下平躺时，整个身体都是紧绷的。他的肚子会向上拱，头和脚会往后背，整个身体呈弓形。

哪怕是家长呼唤、引导也不容易恢复。

方法2：弯曲宝宝的膝关节

当宝宝的膝盖弯曲时，看看有没有折刀样的改变，也就是好像有个“坎”或者“开关”一样。

膝盖弯曲的过程中就像突然被一个力量打开了开关，一下就变直，或者一下就弯了，不像正常人膝盖弯曲动作那么圆滑顺畅。

小编找了张类似的图片，供大家参考。

方法3：“剪刀样”分开宝宝双腿

让宝宝平躺，两腿伸直，尝试分开宝宝的双腿，慢慢地拉向两侧。

如果宝宝肌张力偏高，那他的两条腿是很难掰开的，而且越掰阻力会越大。

这个动作类似咱们双手打开剪刀的动作，下图供大家参考。

方法4：观察宝宝的关节状态

肌张力过高的宝宝，关节状态也会存在异常。

比较典型的表现就是宝宝上肢肘关节、腕关节一直保持屈曲状；手指拇指内收，双手紧握成拳，并且很难张开。

就像下图这样，是很容易观察到的现象。

方法5：检查运动后的阻力

在宝宝仰卧平躺时，让他的头尽量靠近腹部，反复做几次，感觉每次的阻力是不是一样。

如果反复4~5次后阻力逐渐增加，就是肌张力过高了。

方法6：观察宝宝的双腿

正常的小宝宝在平躺时，双腿一般是呈弯曲状的，但是肌张力过高的宝宝的双腿总是成伸直紧绷状，哪怕是安静放松的情况下也是如此。

除此之外，也会出现双足尖着地的现象。

这里小编需要强调一下，大家不要将这种情况误以为是宝宝“硬朗”。

比方说如果宝宝只有两个月，但家长托着他的脚就能树立起来，那这种情况其实并不算是健康、长得好的表现，而很可能是下肢肌张力偏高的结果。

03肌张力过高就一定是脑瘫？

当然不是。

虽然脑瘫有肌张力过高的表现，但肌张力过高可不一定是脑瘫。

下面这些原因也可能导致宝宝出现肌张力增高的情况，但都是正常的，和脑瘫一点关系都没有。

神经发育不成熟

对于小宝宝来说，他们的神经功能还没有发育成熟，大脑这个司令部对身体的控制也还不熟练，所以难免会出现一些疑似肌张力偏高的表现。

等神经发育成熟，这些假象自然就消失了。

正常的反射现象

比如5~6个月前的小婴儿会有用力的“抓握反射”，所以感觉宝宝的小手总是紧握着；等宝宝 9~12个月左右开始学习走路时，也会有 “脚尖着地”的踏步反射。

紧张或抵触情绪

当宝宝紧张害怕时，也会出现像浑身使劲、拳头紧握、双腿绷直等表现。或者当宝宝抵触陌生人的拥抱时，头也会总是往后仰着。

这些都不是真正的“肌张力高”，大家不需要太担心。

04脑瘫有哪些表现？

《美国儿科学会》提出，脑瘫的孩子有如下警告性的体征。

对于2个月以上的孩子

当他仰面平躺而你试图把他抱起来的时候，他的头会向后仰。他全身僵硬，不灵活。感觉他全身无力，酥软。当把他抱在怀中时，他的背部和颈部似乎都过分后仰且一直持续，似乎他想要挣脱你一样。当把他抱起来的时候，他的双腿僵硬或牢牢交叉，呈“剪刀腿”。

对于6个月以上的孩子

持续出现不协调的颈项强直。当孩子伸出手的时候，只有一只手掌摊开，而另一只保持握拳。

对于10个月以上的孩子

爬的时候不协调，主要靠一侧手和腿用力，而对侧手和腿基本是被拖着前进的。爬的时候用屁股或大腿、膝盖支撑，而不是用四肢来支撑。

05存在脑瘫风险尽早干预

如果发现宝宝的肌张力确实存在问题，而且很可能会存在脑瘫的风险，那么大家一定要尽早治疗，越早越好。

像围产期存在窒息的、早产的、出生时是巨大儿的、生产困难的宝宝。医生要做的，就是在还没有看到这些宝宝身上出现脑瘫症状的时候先进行评估，然后再对有必要治疗的宝宝进行干预，来降低脑瘫症状出现的几率。

从某种意义上说，等确诊脑瘫后，再去治疗其实是就已经太迟了

因为只有当宝宝到两岁，他的运动出现了明显的障碍的时候，我们才会确诊是否存在脑瘫。

而脑瘫给宝宝造成的损伤是不可逆的，当一个两岁宝宝确诊脑瘫时，他重获健康的几率几乎为0。

尽管可以进行康复训练，而且这种训练或许会随着宝宝的成长看到些许成果。但是脑瘫的康复治疗几乎不可能让宝宝恢复到健康人的生活状态。

因此，在应对脑瘫的方式上，特别是对有高危脑瘫可能性的宝宝，一定要尽早干预，尽早治疗。

最后，小编想告诉大家，不要觉得宝宝偶尔出现头后仰、双腿绷直或走路垫脚等现象，就担心宝宝是肌张力过高甚至是脑瘫。

大家可以按照小编上面提到的6个方法进行简单的评估，实在担心，就及时带宝宝就医，由专业的医生进行评估判断。